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安如堡垒稳心护脑｜心泰医疗MemoLefort左心耳封堵器系统卫星会圆满举办

2022-12-15

2022年12月10日，心泰医疗MemoLefort左心耳封堵器系统卫星会于第四届心房颤动现代化治疗与规范化管理研讨会期间顺利召开。本次卫星会邀请了安徽医科大学第二附属医院许邦龙教授、安徽医科大学第一附属医院王邦宁教授、南通大学附属医院陆齐教授担任主持嘉宾，同时邀请江苏省人民医院居维竹教授、安徽医科大学第二附属医院王晓晨教授、合肥高新心血管病医院刘海霞教授担任授课嘉宾。众多专家荟萃，围绕房颤现代化治疗新进展及国产塞式MemoLefort左心耳封堵器的应用操作展开热烈探讨，为线上观众带来了一场精彩的学术盛宴。

专家视角：防治房颤卒中

国产塞式Lefort左心耳封堵器应用探讨

居维竹教授：国产塞式Lefort左心耳封堵器在一站式手术中的应用

演讲中，居维竹教授首先指出，随着我国老龄化加剧，房颤患者基数不断增加，为治疗房颤并预防术后卒中的发生，房颤导管消融联合左心耳封堵“一站式”手术应运而生，且更适用于我国患者。

在一站式手术经验分享中，居维竹教授着重强调了术中封堵器的选择应用，并以Lefort左心耳封堵器为例，指出了国产塞式左心耳封堵器的突出特点。该款封堵器远端内扣设计，径向支撑力增加，尤其对于大开口心耳，植入更稳定；术者在操作过程中可更大胆地借深度，释放过程更安全，减少近远期并发症的发生；此外，高覆膜比例，降低残余分流发生率，封堵效果更优异。

最后，居维竹教授分享了一例房颤导管消融+左心耳封堵一站式手术治疗病例，患者具有高危卒中、出血风险，符合一站式手术指征，经术者团队评估，结合家属意见，选择盘面27mm的Lefort封堵器植入左心耳，术后超声及造影显示，封堵器形态良好，无残余分流，手术顺利完成。居教授总结道，国产塞式Lefort左心耳封堵器在术中的操作体验不亚于进口器械，相较于盘式封堵器，塞式封堵器亦拥有大量的循证医学证据，充分证明了其安全有效性。

王晓晨教授：LAAC在国内的应用价值及国产Lefort经验分享

王晓晨教授首先介绍道，我国房颤患者众多，管理不科学，且国内房颤防治水平落后，抗凝率也明显低于其他国家水平。基于此现状，左心耳封堵手术（LAAC）作为口服抗凝药的替代疗法，在国内的推荐级别被提升至Ⅱa类，成为房颤卒中预防治疗的新趋势。

目前，我国左心耳封堵技术日趋成熟、规范，以心泰医疗Lefort为代表的国产塞式封堵器更助推了国内LAAC的快速发展。结合一例Lefort左心耳封堵病例，王晓晨教授指出了该款封堵器在临床应用中的效果优势，其塞式的结构及高覆膜比例设计，有效提高植入的安全性和有效性，顺畅的操作体验，也为国内术者带来了全新选择。

总体而言，左心耳封堵手术对于患者而言，可摆脱长期抗凝药物，提高生活质量，在高危卒中、高出血风险患者中获益尤为明显；同时，也促进了影像、超声、MDT心脑同治等多学科的发展；降低房颤卒中的治疗成本，减轻患者和社会的经济负担。

刘海霞教授：经食道超声作为左心耳封堵术中关键影像学技术，发挥着不可替代的作用

演讲中，刘海霞教授表示，近年来，国内左心耳封堵术迅速发展，经食管超声心动图作为左心耳封堵术中关键的影像学技术，发挥着不可替代的作用。

谈及食道超声在左心耳封堵手术过程中的应用，刘海霞教授介绍道，术前经食道超声心动图可以对左心耳多切面、多角度地观察，判断左心耳形态，测量大小以及选择合适的封堵器等，同时排除禁忌证；术中安全、有效的实时引导房间隔穿刺，监测封堵器的释放，评估封堵器的位置、有无残余分流等；术后随访复查，评价疗效等。

另外，在传统二维TEE基础上，联合实时三维功能（RT-3D-TEE）监测引导能够更加直观显示导丝、输送鞘管行进路径及位置、观察封堵器与周边组织结构关系，简化经食道超声操作者与介入封堵医师之间的交流，便于多学科配合。TEE还可评估封堵器对瓣膜功能的影响、患者心功能状况及围手术期风险和并发症，为左心耳封堵术的整个过程保驾护航，不仅能保证手术质量，也能提高手术的安全性。

要而论之持续发展