近日,在国家质控中心指导下,由中国医学科学院阜外医院主办的“第四届全国卵圆孔未闭规范化诊疗培训研讨会暨可降解PFO封堵器临床应用专题培训会”在北京召开。本次培训会首次纳入创新可降解PFO封堵器临床应用规范的重点内容,广邀全国结构性心脏病领域专家学者汇聚一堂,通过研究成果分享、手术直播、病例汇报及大咖课程等内容形式,共同探讨PFO规范化诊疗,规范化操作发展,让创新器械应用更安全,切实提升医疗质量,服务更为广泛的患者人群。
开场致辞&PFO规范化培训
会议伊始,国家结构性心脏病介入质量控制中心主任、中国医学科学院阜外医院潘湘斌教授发表开场致辞表示,近年来,随着PFO手术量的逐年攀升,PFO的介入治疗已逐渐成为结构性心脏病领域发展最为迅速的技术之一,但在手术指征、病例选择、临床操作等方面,还有诸多热点问题亟待探讨规范,对技术本身及器械的优化创新也提出了更高要求。希望在接下来的PFO规范诊疗培训中,各位专家博采众长,深入学习交流,共同携手推动PFO规范化诊疗发展,更好地为患者服务!
潘湘斌教授:原创超声技术引导下可降解封堵术规范应用进展
随后,潘湘斌教授就纯超声引导技术下各类可降解封堵器植入手术规范展开精要讲学。他指出,超声引导介入技术已发展成为临床常用技术,特别是当下可降解封堵器临床应用的推广,其临床效果非劣于传统镍钛合金封堵器。但在其临床应用开展尤其是可降解PFO规范化诊疗方面,还需我们临床专家学者打破学科壁垒、地区壁垒,心内心外科、神经内科及影像科医师密切合作,严格掌握适应证,规范操作,提高新技术操作安全性,使可降解PFO封堵术健康、持续深入地开展,帮助更多PFO患者摆脱心脑疾病困扰,提高预后生活质量!
胡海波教授:纯超声引导下生物可降解PFO封堵术规范化操作流程
分享中,胡海波教授简要介绍了创新MemoSorb生物可降解卵圆孔未闭(PFO)封堵器的设计特点,材料可降解,结构上内凹双扣、专利成型锁定、锁边设计,使封堵器植入释放后更加贴合PFO解剖结构,顺应心脏结构运动,双盘和腰部三层阻流膜,降低残余分流,保障封堵安全性及有效性。谈及可降解PFO封堵术的临床操作,胡海波教授指出,其介入路径及操作步骤与传统金属封堵器基本相同,因此学习曲线短,此外,超声监测引导对于手术安全开展至关重要。接着,胡海波教授详细分享了规范化诊疗经验,从可降解封堵器的装载、成型线的辅助操作到无创性过隔技术要点,以及适应症选择、封堵器选伞建议、核心5S步骤法和三推三锁操作要领。
手术直播
超声引导下生物可降解PFO封堵器植入手术演示两例
上午分享结束后,中国医学科学院阜外医院潘湘斌教授团队开展两例超声引导下生物可降解PFO封堵器植入手术,同步连线会场直播,成功为一名53岁PFO相关脑卒中女性患者及一名41岁PFO相关脑卒中男性患者植入可降解PFO封堵器。手术在纯超声指导下进行,严谨遵循一贴、二扣、三锁、四剪、五撤的“5S”步骤法及三推三锁的规范操作步骤,完成封堵器植入展开、锁定、释放的完整过程,术后超声示封堵器形态位置稳定,均无残余分流,封堵效果令人满意,手术圆满成功。
(文末观看大会直播回放)
实战见真章
MemoSorb生物可降解PFO封堵病例分享
本次可降解PFO封堵器临床应用专题培训会还特别设立病例汇报版块,邀请已开展MemoSorb生物可降解PFO封堵器上市后首批植入的中心专家交流共创,分享各自操作感受与技术经验。
北京大学第一医院翁浩宇教授带来一例ICE指导下可吸收PFO封堵器植入分享,并指出ICE引导手术开展将更为清晰直观,可进一步提升可降解PFO封堵手术可视化操作的精确性和可靠性。
北京和睦家医院心血管中心王德昭教授向与会专家们分享了一例纯超声下引导规范释放可降解PFO封堵器的病例报告,介绍了超声在术前筛查评估、术中引导植入、术后随访复查中的重要作用。
河北医科大学第一医院郭世超教授针对该中心已植入的病例做了MemoSorb可降解封堵器应用体会分享,并总结出“准确过孔、顺畅组装、彻底排气、双段收紧、双重确认”的规范操作要点,保障手术成功功率及安全性,让创新器械临床应用走得更稳更长远。
郑州市中心医院王平教授分享了超声及造影双重引导下可降解PFO封堵术的操作心得。手术严格按照“贴、扣、锁、剪、撤”五步操作规范进行;可在左盘贴靠房间隔时、锁定前及锁定后行卵圆窝处造影了解封堵器位置;透视、造影、超声相互结合,确保手术安全性。
甘肃省人民医院移康教授结合病例超声及DSA影像,详细分享了术中封堵器输送、展开、锁定、释放的全过程,术后造影可见4个Mark点成“方形”排列,术后超声观察封堵器,成型锁定、锁边设计确保了双盘牢牢夹合隔瓣,紧贴房间隔,形态位置良好,无残余分流,封堵效果理想。
大咖面对面 共话PFO规范诊疗
在大会第二天的培训研讨会上,海军军医大学附属长海医院秦永文教授对可降解PFO封堵器的研发、临床研究及上市后临床应用启示展开详细解读,明确指出,可降解PFO封堵器应用于卵圆孔未闭介入封堵的安全性及有效性。中国医学科学院阜外医院蒋世良教授介绍了我国PFO介入治疗现状,并结合当前所面临的挑战阐述了PFO规范化培训的必要性。西安交通大学第一附属医院张玉顺教授结合当下可降解PFO全国应用开展情况,提出可降解封堵器是结构性心脏病介入治疗领域发展的未来趋势,其临床应用任重道远,规范化发展势在必行。北部战区总医院朱鲜阳教授在分享中提出PFO相关卒中防治是近10年来研究热点,大量循证医学证据已证明PFO封堵术令卒中患者获益,而可降解封堵器是能满足目前更高临床需求的PFO封堵器,但在其规范操作、远期疗效等方面还需临床积累,充分循证。
结 语
此次,第四届全国卵圆孔未闭规范化诊疗培训研讨会暨可降解PFO封堵器临床应用专题培训会的圆满召开,进一步奠定了MemoSorb生物可降解PFO封堵器临床应用规范化发展的坚实基础。未来,心泰医疗将坚持创新发展,精研可降解核心技术优势,产出更多高质量器械产品,服务临床,持续造福广大患者!
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