挑战高难度｜广东省妇幼保健院孙善权教授、许伟滨教授团队成功应用MemoSorb全降解封堵器完成一例单入口多出口型膜部瘤室缺封堵术
*本文转载自微信公众号：Clinic門诊新视野，作者《门诊》杂志
2023年7月6日，广东省妇幼保健院孙善权教授、许伟滨教授团队，在广东省人民医院张智伟教授的指导下，成功完成全国首例针对单入口多出口型膜部瘤室间隔缺损患儿的MemoSorb全降解封堵器植入术，不仅为患儿带来了更好的远期预后，重获心生；同时也进一步提升了院内先心病介入诊疗水平，为区域内患者带来了更先进的治疗选择。相信随着MemoSorb全降解封堵器的不断普及，将有更多患儿从中获益，重获一颗健康的心脏！
默契配合，完美封堵｜一气呵成，顺利植入MemoSorb®全降解封堵器
MemoSorb®全降解封堵器系统
术前造影
随后经室间隔中间分流口建立经股动-静脉工作轨道，输送一枚ABFDQ-Ⅱ 08（封堵器腰高5mm x 腰部直径8mm) MemoSorb®全降解封堵器，在超声引导下，经过中间分流释放左盘面，牵拉确认释放稳定后释放右盘面，完成释放后超声提示封堵器骑跨缺损部位两侧，几乎无残余分流，故锁紧成型线使封堵器由葫芦状完全成“工”字型，最终超声显示封堵器位置良好，无残余分流，未对流出道、主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣产生较大影响，封堵效果理想，手术圆满成功！
传统封堵器术后造影 全降解封堵器术后造影
术后超声
专家访谈｜教授：理念与技术的革新，全降解封堵器未来可期！
MemoSorb®全降解封堵器系统
许伟滨教授：此次患儿是一位七岁的女孩，对于创口有着较高的要求，同时患儿家属在术前充分对比了当前国内外的金属封堵器及MemoSorb®全降解封堵器后，最终决定使用全降解封堵器。
患者超声结果显示为室间隔膜周部缺损，右室面存在多股分流，这对我们手术团队带来了极大的挑战，但张智伟教授帮助我们充分研判超声结果后，认为可通过一枚封堵器，完全封堵右室面多股分流，所以我们便尝试应用全降解封堵器进行封堵，最终取得了令人满意的结果。
全降解封堵器由于材料特点，造影下不可见，更多依赖超声指导，所以对于术者及团队的心脏超声读图技术提出了较高要求，必须具备较高的超声技能，熟练掌握超声读图技巧，同时可根据读图结果实施指导手术操作，方能顺利完成手术。所以这也要求超声医师与术者具有默契配合，一方面术者与超声医生要在术中加强沟通，进行全面配合；另一方面，超声医生的熟练操作，也可以更好的指导手术操作，节省手术时间。我院团队开展超声指导心血管介入治疗工作多年，在此方面积累了充足的经验，方能在此次植入全降解封堵器的过程中游刃有余。
全降解封堵器无疑是未来先心病介入治疗发展的重要方向，不仅是技术的革新与突破，更是治疗理念的一次飞跃，极大避免了传统封堵器的不足，为患者带来了更理想的远期预后。如今，全降解封堵器正处于发展的早期阶段，仍需不断积累临床经验，规范化器械操作，进一步提升其安全性和有效性，为患者带来更多获益。通过今天的手术也可以发现，MemoSorb全降解封堵器可应用于大多数室间隔缺损患者，未来临床适应症有希望进一步扩大，为更多先心患者带来福音，在此也期待MemoSorb®全降解封堵器能在临床实践中进一步普及，还广大先心患者一颗健康心脏！
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